Ivermektiin apteegis: ravimvormid, retseptinõue ja oluline teave
Mis on ivermektiin ja milleks seda kasutatakse
Ivermektiin kuulub antiparasitaarsete ainete rühma. Lihtsamalt öeldes on see ravim, mis toimib teatud parasiitide vastu, häirides nende närvisüsteemi. Inimestel on see näidustatud peamiselt mõnede parasiitinfektsioonide - näiteks lestaliste ja teatud nugiusside põhjustatud haiguste - raviks. Paikselt kasutatav ivermektiinkreem on heaks kiidetud rosaatsea, kroonilise nahahaiguse, raviks.
Ivermektiini näidustused on selgelt piiritletud. Puuduvad usaldusväärsed tõendid selle kasulikkuse kohta COVID-19, vähi, autismi ega muude seisundite ravimisel, mille jaoks seda sotsiaalmeedias on soovitatud. Mõju võib inimeseti erineda ning iga ravimiotsus tuleks teha koos arstiga.
Ivermektiini ravimvormid apteegis
Eesti apteekides on inimestele mõeldud ivermektiin saadaval kahel kujul. Mõlemad on retseptiravimid ning nende väljastamine ilma kehtiva retseptita ei ole lubatud.
- Tabletid (3 mg): kasutatakse süsteemsete parasiitinfektsioonide raviks. Apteekides leidub erinevaid kaubamärke, näiteks Stromectol (10 tabletti pakis), Ivermectine Arrow Lab ja Ivergalen (4 tabletti pakis). Väiksema pakendi hind on ligikaudu 15-16 eurot; suurem pakend võib maksta rohkem.
- Kreem (10 mg/g, 30 g tuub): toimeainena ivermektiin, kasutatakse rosaatsea paikseks raviks. Soolantra kreemi hind on umbes 27 eurot, kuid apteegiti võib hind mõnevõrra erineda.
E-apteekide hinnad võivad erineda tavaapteegi hindadest. Ravimeid ei osteta tagasi - apteeki saab neid tagastada ainult hävitamiseks.
Retsepti nõue ja kättesaadavus
Ivermektiini tabletid ei oma Eestis müügiluba, kuid nende kasutamine on lubatud Eesti Infektsioonhaiguste Seltsi taotluse alusel. Apteegist saab neid väljastada ainult kehtiva arsti retsepti alusel. Kreemvorm (Soolantra) on samuti retseptiravim.
Retseptiravim eeldab arsti hinnangut - arst hindab, kas ravim on konkreetsele patsiendile näidustatud, millises annuses ja kui kaua. Ilma retseptita müük ei ole seaduslik. Kui apteek teatab, et toode on laost otsas, tasub pöörduda teise apteegi poole või küsida apteekri käest alternatiivide kohta.
Ravimite müük eraisikute poolt, sealhulgas sotsiaalmeedias, on Eestis seadusega keelatud. Väljaspool apteeki pakutavate toodete koostis ja ohutus ei ole kontrollitud.
Loomadele mõeldud ivermektiin - miks see inimestele ei sobi
Sotsiaalmeedias levivad soovitused kasutada loomadele mõeldud ivermektiini süstelahust või suukaudset pastat inimeste terviseprobleemide leevendamiseks. Ravimiamet on selliste soovituste suhtes selgelt hoiatanud: veterinaarravimid on välja töötatud kindlate loomaliikide jaoks ning nende annus, kontsentratsioon ja ravimvorm ei sobi inimesele.
- Veterinaarravimite annused on arvutatud loomade kehamassi ja ainevahetuse järgi - need erinevad inimestele sobivast annusest oluliselt.
- Süstelahused ja pastad sisaldavad abiaineid, mis ei ole inimkasutuseks ette nähtud ega testitud.
- Vale annustamine võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, sealhulgas mürgistust.
- Ravim ei ole näidustatud seisunditele, mille vastu seda sotsiaalmeedias soovitatakse - tegelik haigus võib jääda ravita.
- Veterinaarravimite ebaseaduslik müük sotsiaalmeedias on Ravimiametile teadaolev probleem.
Kui märkate, et keegi pakub ravimeid - sh veterinaarravimeid - eraisikuna müügiks, palub Ravimiamet sellest teavitada aadressil info@ravimiamet.ee või pöörduda politsei poole.
Ivermektiini kasutamine: annustamine ja ettevaatusabinõud
Ivermektiini annustamine sõltub näidustusest, patsiendi kehakaalust ja muudest teguritest. Täpse annuse määrab arst, lähtudes konkreetsest olukorrast. Enne ravimi kasutamist tuleb hoolikalt lugeda pakendi infolehte.
Võimalikud kõrvaltoimed
- Peavalu ja pearinglus
- Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus
- Nahalööve, nõgeslööve (urtikaaria) või turse
- Üldine jõuetus (asteenia)
- Koordinatsioonihäired (ataksia)
- Hingamisraskused (düspnoe)
- Krambihood
Kõrvaltoimed ei esine kõigil kasutajatel ning nende raskusaste võib olla erinev. Mõju võib inimeseti erineda. Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb pöörduda arsti või apteekri poole.
Millal kindlasti arstiga nõu pidada
Enne ivermektiini kasutamist on oluline teavitada arsti kõigist kasutatavatest ravimitest ning olemasolevatest haigustest. Raseduse või imetamise korral on arsti nõusolek eriti oluline. Ivermektiinil võivad olla koostoimed teiste ravimitega. See teave ei asenda konsultatsiooni tervishoiutöötajaga.
- Kas ivermektiini saab apteegist ilma retseptita?
- Ei. Ivermektiin on Eestis retseptiravim ning apteek saab seda väljastada üksnes kehtiva arsti retsepti alusel. See kehtib nii tablettide kui ka kreemi kohta.
- Mis vahe on ivermektiini tablettidel ja kreemil?
- Tabletid toimivad süsteemselt - need imenduvad organismi ja on näidustatud teatud parasiitinfektsioonide raviks. Kreem (nt Soolantra 10 mg/g) kantakse nahale paikselt ja seda kasutatakse rosaatsea raviks. Need kaks ravimvormi ei ole omavahel asendatavad ning nende näidustused erinevad oluliselt.
- Kas ivermektiin aitab COVID-19 vastu?
- Praeguste teadmiste kohaselt ei ole tõendeid, mis õigustaksid ivermektiini kasutamist COVID-19 raviks väljaspool kliinilisi uuringuid. Olemasolevaid uuringuid on hinnatud valdavalt väikesemahuliseks ja ebaühtlase kvaliteediga. Kuna ravimil on teadaolevad kõrvaltoimed, ei ole põhjendatud seda kasutada väljaspool kinnitatud näidustusi.
- Kas loomadele mõeldud ivermektiini preparaate võib inimesed kasutada?
- Ei tohi. Veterinaarravimid on välja töötatud loomaliigispetsiifiliselt - nende annused, kontsentratsioon ja abiained ei sobi inimestele. Loomadele mõeldud ivermektiini kasutamine inimestel võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid või mürgistust. Ravimiamet on selle kohta eraldi hoiatuse välja andnud.
- Kust leida usaldusväärset teavet ivermektiini kohta?
- Ravimiregistrist (www.ravimiregister.ee) leiab Eestis saadaolevate ravimite ametliku teabe, sealhulgas pakendi infolehe ja näidustused. Küsimuste korral tasub pöörduda apteekri või arsti poole.
