Antabus 200 mg: toimeaine, kasutamine ja olulised hoiatused
Toimeaine ja toimemehhanism
Antabuse toimeaine on disulfiram. See blokeerib ensüümi, mis vastutab atsetaldehüüdi - alkoholi lagunemise vaheprodukti - edasise lagundamise eest. Tavaliselt muundab organism atsetaldehüüdi kiiresti kahjutuks äädikhappe derivaadiks. Disulfiraami toimel koguneb atsetaldehüüd verre, põhjustades nn disulfiram-alkohol reaktsiooni.
Reaktsioon algab tavaliselt mõne minuti jooksul pärast alkoholi tarbimist. Sümptomid võivad hõlmata näo ja rindkere punetust, südamepekslemist, hingeldamist, tugevat peavalu, iiveldust, oksendamist ja pearinglust. Need sümptomid on piisavalt intensiivsed, et enamik inimesi väldib alkoholi tarbimist ravimi mõjul olles. Tulemused võivad inimeseti erineda.
Annustamine ja ravimi võtmine
Annustamine määratakse alati individuaalselt arsti poolt. Ravi ei tohi alustada enne, kui organism on alkoholist täielikult vaba. Tavaline algannus on 200-400 mg, mida võetakse 2-3 korda nädalas. Säilitusannus on üldiselt 100-200 mg ööpäevas või 600-800 mg kaks korda nädalas. Täpne skeem sõltub patsiendi seisundist ja raviarsti hinnangust.
- Lahustage poretablett pooles klaasis vees vahetult enne võtmist.
- Võtke ravim eelistatult hommikul - see aitab vähendada kiusatust alkoholi tarbida päeva jooksul.
- Järgige täpselt arsti määratud annust ja ajakava.
- Ärge katkestage ravi omavoliliselt - ravi lõpetamine tuleb arstiga kokku leppida.
- Kui jätate annuse vahele, võtke järgmine annus plaanipäraselt. Ärge kahekordistage annust.
Antabust ei tohi anda kellelegi teadmata. Alkoholi tarbimine ravimi toimel võib olla ohtlik ja teatud juhtudel eluohtlik.
Vastunäidustused ja ettevaatusabinõud
Antabus ei sobi kõigile patsientidele. Enne ravi alustamist on oluline teavitada arsti kõikidest olemasolevatest terviseseisunditest ja kasutatavatest ravimitest.
- Raske südame-, maksa- või neeruhaigus - võib suurendada tõsiste kõrvaltoimete riski.
- Psühhoosid või rasked psühhiaatrilised häired - disulfiram võib mõjutada kesknärvisüsteemi.
- Ülitundlikkus disulfiraami või mõne abiaine suhtes.
- Rasedus ja imetamine - arst hindab kasu ja riski suhet individuaalselt.
- Alkohol organismis - ravi ei tohi alustada, kui patsient on hiljuti alkoholi tarbinud.
- Epilepsia - ettevaatus on vajalik, kuna disulfiram võib mõjutada krambiläve.
Neerude või maksa häirunud funktsiooniga patsientidel tuleb annustamist kohandada arsti juhendamisel. Ravimi kasutamine raseduse ajal nõuab eriti hoolikat kaalutlemist.
Koostoimed teiste ravimite ja toiduainetega
Disulfiram võib mõjutada mitmete teiste ravimite toimet või ainevahetust. Oluline on meeles pidada, et alkohol ei esine ainult jookides - see võib olla peidus ravimites, toiduainetes ja isegi kosmeetikatoodetes.
- Antikoagulandid (nt varfariin) - disulfiram võib tugevdada nende toimet ja suurendada verejooksu riski.
- Fenütoiin ja teatud epilepsiaravimid - koostoime võib muuta ravimi kontsentratsiooni veres.
- Metronidazool ja teatud antibiootikumid - kooskasutamine võib põhjustada neuroloogilisi reaktsioone.
- Alkoholi sisaldavad ravimid, suuveed ja parfüümid - võivad käivitada disulfiram-alkohol reaktsiooni.
- Alkoholi sisaldavad toidud (nt teatud kastmed, magustoidud) - tuleb samuti vältida.
Ravi ajal ja veel vähemalt kaks nädalat pärast viimast annust tuleb vältida igasugust kokkupuudet alkoholiga, sealhulgas välispidiselt kasutatavates toodetes.
Kõrvaltoimed: tõsised ja vähem tõsised
Enamik kõrvaltoimeid on haruldased ja kerged. Mõned võivad siiski olla tõsised. Kõrvaltoimed ilmnevad eelkõige siis, kui ravimit võetakse koos alkoholiga, kuid teatud sümptomid võivad esineda ka ilma alkoholi tarbimata.
Vähem tõsised kõrvaltoimed
- Seedehäired - kõhulahtisus, iiveldus, kõhuvalu
- Unisus ja väsimus - võib mõjutada keskendumisvõimet ja liiklusohutust
- Peavalu
- Halitoos (ebameeldiv hingeõhk) või maitsetaju muutused
Tõsised kõrvaltoimed
- Maksatoksilisus - harvaesinev, kuid nõuab kohest arsti tähelepanu
- Neuroloogilised häired - perifeerne neuropaatia, liikumishäired
- Psühhiaatrilised reaktsioonid - hallutsinatsioonid, käitumuslikud muutused
- Raske disulfiram-alkohol reaktsioon - vererõhu järsk langus, teadvusekaotus, krambid
Tõsiste kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb ravi katkestada ja pöörduda viivitamatult arsti poole. Tulemused võivad inimeseti erineda ning kõrvaltoimed ei pruugi ilmneda kõigil.
Säilitamine ja pakendi teave
Antabus 200 mg poretablette tuleb säilitada toatemperatuuril, mitte üle 30 °C. Hoidke ravimit laste eest kättesaamatus kohas. Ärge kasutage ravimit pärast pakendil märgitud kõlblikkusaega.
- Tabletid on valged, lamedad, poolitusjoone ja koodiga CDC, läbimõõt 11 mm.
- Standardpakend sisaldab 100 tabletti plastpurgis.
- Ravim on retseptiravim - seda ei saa osta ilma arsti retseptita.
- Kasutamata ravimeid ei tohi visata kanalisatsiooni ega olmejäätmete hulka - küsige apteekrilt jäätmekäitluse kohta.
Antabuse kasutamine eeldab arsti järelevalvet. Ärge jagage ravimit teistele isikutele, isegi kui nende sümptomid tunduvad sarnased. See sisu ei asenda arstlikku konsultatsiooni.
- Kui kaua Antabus 200 mg toimib pärast viimast annust?
- Disulfiraami toime võib kesta kuni kaks nädalat pärast viimast tabletti. Selle aja jooksul võib alkoholi tarbimine endiselt käivitada tugeva reaktsiooni. Täpne kestus sõltub individuaalsest ainevahetusest ja kasutatud annustest.
- Kas Antabust võib võtta igal ajal päevas?
- Ravimit soovitatakse võtta hommikul, et vähendada päeva jooksul tekkivat kiusatust alkoholi tarbida. Kui arst on määranud teistsuguse ajakava, järgige tema juhiseid.
- Kas Antabus sobib kõigile alkoholisõltlastele?
- Ei. Teatud terviseseisundid - nagu raske maksa- või südamehaigus, psühhoos või rasedus - võivad muuta Antabuse kasutamise sobimatuks või nõuda erilist ettevaatust. Sobivuse hindab arst enne ravi alustamist.
- Mis juhtub, kui võtan Antabuse ajal kogemata alkoholi?
- Isegi väike kogus alkoholi võib põhjustada intensiivse reaktsiooni: näo punetus, kiire südametegevus, iiveldus, tugev peavalu. Rasketel juhtudel võib tekkida vererõhu järsk langus või teadvusekaotus. Sellisel juhul tuleb pöörduda viivitamatult erakorralise meditsiini poole.
- Kas Antabust saab osta apteegist ilma retseptita?
- Ei, Antabus on retseptiravim ja selle väljastamiseks on vajalik arsti retsept.